Skip to content

Dziedzictwo World Trade Center Dust cd

2 miesiące ago

754 words

Monitorowanie medyczne przez okres do 12 miesięcy po zawaleniu się wież wykazało uporczywe nieprawidłowości w oddychaniu u respondentów.5 Operatorzy sprzętu Usuwają gruz z góry gruzu.
Ogólna populacja byłaby narażona na działanie cząstek i gazów podczas przebywania na terenie lub w pobliżu tego miejsca w dni, w których powietrze zostało zanieczyszczone przez pożary, czyszczenie lub po powrocie do skażonych budynków. Wiele osób, które przeżyły zawalone lub uszkodzone budynki, zgłosiło nowe lub cięższe objawy oddechowe kilka lat po katastrofie. Jedno badanie, rozpoczęte 8 miesięcy po katastrofie, wykazało większą zachorowalność na choroby układu oddechowego i więcej objawów wśród ludzi żyjących w odległości 1,5 km od miejsca, niż wśród osób na obszarze kontrolnym.1
Obecnie można wyciągnąć pewne wnioski na temat pyłu World Trade Center i związanego z nim ryzyka. Po pierwsze, pył został dokładnie opisany, a niepewność dotycząca poziomów narażenia i charakterystyki mieszaniny nie zostanie zmniejszona. Po drugie, niektórzy respondenci, którzy byli na miejscu w godzinach i dniach bezpośrednio po katastrofie, mają uporczywe nieprawidłowości w oddychaniu, odpowiadające uszkodzeniom dróg oddechowych wynikającym z wdychanych cząstek i gazów. Dla tej grupy wprowadzono monitoring medyczny. Byli narażeni na działanie wziewnych czynników rakotwórczych, ale jakiekolwiek związane z tym zwiększone ryzyko raka dróg oddechowych i większości innych rodzajów raka nie będzie widoczne od dziesięcioleci. Pewne zapewnienie można znaleźć w badaniach innych grup strażackich, które ogólnie nie wykazały wysokiego ryzyka dróg oddechowych i innych nowotworów. Po trzecie, choroba układu oddechowego ogółu populacji, szczególnie tych, którzy znajdowali się w zawalonych lub uszkodzonych budynkach, mogła ulec uszkodzeniu. Synergia wśród wdychanych zanieczyszczeń, wraz z następstwami psychologicznymi odzwierciedlającymi nasilenie tego niezwykłego zdarzenia, mogła również przyczynić się do pojawienia się i utrzymywania się objawów.
Jako ludzie, którzy byli narażeni na wiek pyłu i rozwinęli złośliwe i niezłośliwe choroby dróg oddechowych w wyniku palenia tytoniu i innych czynników, niektórzy niewątpliwie przypisują te choroby do ekspozycji w punkcie zerowym. Faktyczny udział przyczynowy pyłu w przyszłym ryzyku choroby można najlepiej scharakteryzować za pomocą prospektywnych badań epidemiologicznych obejmujących wystarczającą liczbę narażonych osób, wraz z grupami kontrolnymi. Utworzono Rejestrze Zdrowia World Trade Center, w skład którego wchodzą osoby, które przeżyły zawalone i zniszczone budynki na Manhattanie iw bezpośrednim sąsiedztwie miejsca katastrofy; ratownicy, pracownicy odzyskujący i sprzątający; oraz studenci i pracownicy w śródmiejskich szkołach na Manhattanie. Rejestr, którego celem jest śledzenie stanu zdrowia fizycznego i psychicznego tej grupy osób bardzo narażonych przez okres do 20 lat, może stać się platformą do przeprowadzenia wymaganego dochodzenia. Potrzebne będą dziesięciolecia zaangażowania w rejestr, a także ciągłe monitorowanie osób reagujących, aby uzyskać jak najlepsze informacje na temat długoterminowych konsekwencji wdychania pyłu.
Nadal istnieją pewne rzeczy, których nigdy nie będziemy wiedzieć na pewno; w istocie, nie wiemy nawet z całą pewnością wielkości narażonej populacji. Ciągłe śledzenie osób reagujących powinno zapewnić jaśniejszy obraz naturalnej historii zespołu kaszlu World Trade Center i powinno być wskazówką wyboru najbardziej skutecznych terapii Rejestr będzie miał charakter informacyjny dotyczący szerokich zagadnień zdrowotnych, ale chociaż obejmuje on ponad 71 000 rejestrujących, analizy danych uzupełniających nie ujawnią istnienia stosunkowo nieczę- tych konsekwencji, chyba że dodatkowe ryzyko jest bardzo wysokie. Długoterminowe ryzyko raka będzie trudne do zmierzenia z jakąkolwiek dokładnością, chociaż ilościowe podejścia do oceny ryzyka powinny okazać się przydatne do oszacowania maksymalnego potencjalnego obciążenia związanego z rakiem. Ale nawet cały zestaw prac badawczych w toku może nigdy nie dostarczyć dowodów potrzebnych do odpowiedzi na wszystkie pytania, które zostaną podniesione na temat długoterminowych skutków zdrowotnych wydarzeń z 11 września.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wywiad z dr. Robinem Herbertem, redaktorem programu monitoringu medycznego World Trade Center w Mount Sinai Hospital w Nowym Jorku, można usłyszeć na stronie www.nejm.org.
Author Affiliations
Dr Samet jest profesorem i przewodniczącym Wydziału Epidemiologii, a dr Geyh jest adiunktem w dziedzinie nauk o zdrowiu środowiskowym w szkole zdrowia publicznego Johns Hopkins Bloomberg w Baltimore. Dr Utell jest profesorem medycyny i medycyny środowiskowej w University of Rochester School of Medicine and Dentistry w Rochester w stanie Nowy Jork.

[więcej w: domgos kielce, przychodnia kozanów, denmed bydgoszcz ]

0 thoughts on “Dziedzictwo World Trade Center Dust cd”