Skip to content

Inotuzumab Ozogamycyna w ostrej bialaczce limfoblastycznej

2 miesiące ago

664 words

W artykule Kantarjiana i in. (Wydanie 25 sierpnia), leczenie za pomocą inotuzumabu ozogamycyny wiąże się z wyższym odsetkiem całkowitej remisji i dłuższym całkowitym przeżyciem niż standardowa terapia u pacjentów z nawrotową lub oporną na leczenie ostrą białaczką limfoblastyczną. Jednak wśród 48 pacjentów, którzy przeszli transplantację komórek macierzystych po leczeniu inotuzumabem ozogamycyną, 10 (21%) miało chorobę zarostową w okresie po transplantacji, co stanowi poważny problem w odniesieniu do stosowania tego leku jako leku ratującego. terapia u kandydatów do przeszczepienia. Wiele badań wykazało, że podawanie gemtuzumabu ozogamycyny, przeciwciała skoniugowanego z kalicheamycyną anty-CD33, również powoduje chorobę zarostową żylną.2-4 To odkrycie sugeruje, że odpowiedzialny jest wspólny składnik inotuzumabu ozogamycyny i gemomakumabu ozogamycyny, kalicheamycyny. w przypadku patogenezy tego powikłania, a ustalenia dotyczące gemtuzum abu ozogamycyny mogą dotyczyć inotuzumabu ozogamycyny. Na przykład odstęp wynoszący 3,5 miesiąca lub mniej między podaniem gemomakumabu ozogamycyny a przeszczepem wiązał się z większą częstością występowania choroby veno-okluzyjnej niż dłuższy interwał (90% w porównaniu z 0%). 5 Chcielibyśmy, aby autorzy dostarczyć informacje na temat czasu trwania pomiędzy ekspozycją na inotuzumab ozogamicynę a przeszczepem. Jinichi Mori, MD, Ph.D. Szpital Jyoban, Fukushima, Japonia Kenji Tsuda, MD Uniwersytet Teikyo, Chiba, Japonia Tetsuya Tanimoto, MD Klinika Navitas, Tokio, Japonia Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem. 5 Referencje1. Kantarjian HM, DeAngelo DJ, Stelljes M, i in. Ozotumina inotuzumab w porównaniu ze standardową terapią ostrej białaczki limfoblastycznej. N Engl J Med 2016; 375: 740-753 Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 2. Rajvanshi P, Shulman HM, Sievers EL, McDonald GB. Wątrobowa niedrożność zatokowa po leczeniu gemtuzumabem ozogamycyną (Mylotarg). Blood 2002; 99: 2310-2314 Crossref Web of Science Medline 3. McKoy JM, Angelotta C, Bennett CL, i in. Gemtuzumab związany z sinusoidalnym zespołem obturacyjnym (SOS): przegląd badań nad zdarzeniami niepożądanymi leków i raportami (RADAR). Leuk Res 2007; 31: 599-604 Crossref Web of Science Medline 4. Magwood-Golston JS, Kessler S, Bennett CL. Ocena zespolenia sinusoidalnego zespołu obturacyjnego związanego z ozonamycyną: ustalenia z akademickiego przeglądu programu nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii oraz rejestr sponsorowany przez farmaceutę. Leuk Res 2016; 44: 61-64 Crossref Web of Science Medline 5. Wadleigh M, Richardson PG, Zahrieh D, i in. Wcześniejsze narażenie na działanie gemamumumabu ozogamycyną znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia veno-okluzyjnej choroby u pacjentów poddanych mieloablatywnemu alogenicznemu przeszczepowi komórek macierzystych. Blood 2003; 102: 1578-1582 Crossref Web of Science Medline Odpowiedź Autorzy odpowiadają: Nasze badanie wykazało wyższy wskaźnik odpowiedzi, wyższy wskaźnik wyników poniżej progu minimalnej choroby resztkowej i dłuższy czas przeżycia przy zastosowaniu ozotuminy inotuzumabu niż w przypadku standardowej opieki. Więcej pacjentów w populacji bezpiecznej przeszło po przeszczepie po zabiegu po otrzymaniu inotuzumabu ozogamycyny niż po standardowej opiece i przed dalszym leczeniem indukcyjnym (45 z 139 pacjentów [32%] vs. 14 z 120 [12%]). Mediana czasu od przyjęcia ostatniej dawki leczenia do przeszczepu była mniejsza w przypadku stosowania ozotomycyny inotuzumab niż w przypadku leczenia standardowego (31,0 dni [zakres od 9 do 135] w porównaniu z 54,0 dni [zakres od 28 do 130]). Dodatkowe dane, teraz dostępne dla 326 pacjentów, którzy zostali poddani randomizacji do stycznia 2015 r., Pokazują, że więcej pacjentów w rozszerzonej populacji bezpieczeństwa przeszło trans plantację po otrzymaniu inotuzumabu ozogamycyny niż po standardowej opiece i przed jakimkolwiek dalszym leczeniem indukcyjnym (71 z 164 pacjentów [ 43%] vs 18 z 143 [13%]). Wśród pacjentów, którzy otrzymywali ozonamycynę inotuzumabu, 13 z 60 pacjentów (22%), którzy przeszli transplantację 2 miesiące lub mniej po otrzymaniu ostatniej dawki i 2 z 11 (18%), którzy przeszli przeszczep więcej niż 2 miesiące po otrzymaniu ostatniej dawki choroba zakrzepowo-zarostowa. Mediana czasu trwania od przyjęcia ostatniej dawki leczenia do przeszczepu była ponownie krótsza w przypadku ozotomycyny inotuzumab niż w przypadku standardowej opieki (34,0 dni [zakres od 9 do 135] w porównaniu z 55,5 dni [28 do 188]). Warto zauważyć, że w analizie jednowymiarowej czas od otrzymania ostatniej dawki terapii do przeszczepienia nie był istotnym czynnikiem ryzyka dla zarażenia żylakami; analiza wieloczynnikowa potwierdziła zastosowanie schematu kondycjonowania dual-alkilatorowego jako istotnego czynnika ryzyka. Hagop M Kantarji [patrz też: laryngolog wrocław, dermatolog warszawa, podologia ]

[więcej w: eziclen, terafood, hemoglobina glikowana w ciąży ]

0 thoughts on “Inotuzumab Ozogamycyna w ostrej bialaczce limfoblastycznej”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: tabletki do ssania na gardło[…]