Skip to content

Leczenie chirurgiczne a leczenie niezwiązane z kręgozmykiem zwyrodnieniowym kręgosłupa lędźwiowego ad

2 miesiące ago

547 words

SPORT obejmował zarówno randomizowaną kohortę, jak i równoległą grupę obserwacyjną z identycznymi kryteriami selekcji i oceną wyników.12 Zestandaryzowany protokół został zatwierdzony przez komitety ds. Ludzkich osob w każdej uczestniczącej instytucji, a niezależna rada monitorująca dane i bezpieczeństwo monitorowała wyniki badania. Główny badacz miał pełny dostęp do wszystkich danych w badaniu i wziął odpowiedzialność za dokładność i integralność analizy danych. Dodatkowe informacje dodatkowe zostały opublikowane wcześniej.9-11,13 Populacja pacjentów
U wszystkich pacjentów stwierdzono chromanie neurogenne lub ból nóg korzeniowych z towarzyszącymi objawami neurologicznymi, zwężeniem kanału kręgowego widocznym w obrazowaniu w przekroju poprzecznym oraz zwyrodnieniową kręgozmykiem, widoczne na bocznych zdjęciach radiologicznych wykonanych u pacjenta w pozycji stojącej. Pacjenci wykazywali trwałe objawy przez co najmniej 12 tygodni i zostali potwierdzeni przez lekarzy jako kandydaci na chirurgów. Pacjenci z sąsiednimi poziomami zwężenia byli uprawnieni; pacjenci ze spondylolizą i spondylolizą cieśniową nie byli. Charakter opieki przed leczeniem nie był wcześniej określony, ale obejmował fizykoterapię u 68% pacjentów, wstrzyknięcia zewnątrzoponowe w 55%, leczenie kręgarstwem w 25%, środki przeciwzapalne w 63% i opioidowe środki przeciwbólowe w 30%.
Badania pielęgniarek w każdym miejscu zidentyfikowały potencjalnych uczestników i zweryfikowały ich kwalifikowalność. Pacjenci otrzymali możliwość zapisania się do obu kohort i wyrazili pisemną zgodę po obejrzeniu taśm wideo wyjaśniających oczekiwane korzyści, ryzyko i niepewność leczenia. 4,15 Uczestnicy randomizowanej kohorty otrzymali wygenerowane komputerowo losowe zadania leczenia zablokowane zgodnie z ośrodkiem; osoby z kohorty obserwacyjnej wybrały leczenie swoim lekarzem. Rekrutacja rozpoczęła się w marcu 2000 r. I zakończyła się w lutym 2005 r.
Interwencje studyjne
Protokół chirurgiczny składał się ze standardowej dekompresyjnej dekompresji tylnej z lub bez dwustronnej jednopoziomowej fuzji (przeszczep kostny kości biodrowej z lub bez oprzyrządowania tylno-śrubowego). 11 Protokół nieleczniczy był zwykłą opieką, zalecaną do włączenia przynajmniej aktywnej fizjoterapii, edukację lub poradnictwo, w tym instruktaż do ćwiczeń w domu i niesteroidowe środki przeciwzapalne, jeśli są tolerowane.11,13
Środki badania
Głównymi punktami końcowymi były 36-elementowy krótki przegląd ogólny badań lekarskich (SF-36) wyników badań lekarskich (SF-36) oraz oceny funkcji fizycznych16-19 i wskaźnik Oswestry Disability Index (amerykańska wersja Akademii Chirurgów Ortopedycznych / Modemów) 20 tygodni i po 3, 6, 12 i 24 miesiącach od rejestracji. Drugorzędne wyniki obejmowały poprawę zgłaszaną przez pacjenta, zadowolenie z obecnych objawów i opieki, 21 wskaźnik nadwrażliwości zwężenia, 22,23 i skala przeszkadzających bólów pleców3. Wyniki SF-36 wahają się od 0 do 100, z wyższymi wynikami wskazującymi na mniej poważne objawy; wskaźnik niepełnosprawności Oswestry wynosi od 0 do 100, przy czym niższe wyniki wskazują na mniej poważne objawy; wskaźnik stresu zwężenia Stenozy wynosi od 0 do 24, przy czym niższe wyniki wskazują na mniej poważne objawy; a skala problemu bólu pleców o niskiej skórze mieści się w zakresie od 0 do 6, przy czym niższe wyniki wskazują na mniej nasilone objawy.
Analiza statystyczna
Wielkość próby 150 pacjentów w każdej grupie leczenia dla kohorty z randomizacją określono jako wystarczającą na podstawie dwustronnego testu t z mocą 0,85 w celu wykrycia 10-punktowej różnicy w bólu fizycznym SF-36 i fizycznym wyniki funkcji lub podobną wielkość efektu w indeksie Oswestry Disability Index
[podobne: terafood, colorex kraków, zdjecie pantomograficzne ]

0 thoughts on “Leczenie chirurgiczne a leczenie niezwiązane z kręgozmykiem zwyrodnieniowym kręgosłupa lędźwiowego ad”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: dentysta bielsko biała cennik[…]