Terapia hiperosmolarna dla podwyzszonego cisnienia sródczaszkowego

Ropper (wydanie 23 sierpnia) zaleca stosowanie mannitolu w odstępach od 2 do 4 lub więcej godzin w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Mannitol był stosowany przez cztery dekady w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego bez solidnych dowodów korzyści. W randomizowanym, kontrolowanym badaniu z udziałem pacjentów z krwotokiem śródmózgowym, mannitol nie poprawiał ani śmiertelności, ani wyników po 3 miesiącach.2 Mannitol również nie poprawiał przepływu krwi w mózgu w porównaniu z solą fi...