Skip to content

Nowotwory noworodka i niemowlęcia

2 miesiące ago

600 words

Intencją wyznawaną przez Izaaka, wyraźnie przedstawioną w przedmowie, jest zaznajomienie praktykujących patologów, ale także pediatrycznych chirurgów, radiologów i pediatrów, z rodzajami nowotworów, których mogą spodziewać się podczas aktywnej hospitalizacji. Ten cel jest w pełni zrealizowany. Wybór materiału jest rozważny i stanowi destylat doświadczenia autora jako szefa patologii chirurgicznej w dużej placówce pediatrycznej przez prawie trzy dekady. Nie podejmuje się próby encyklopedycznej wszechstronności. Patolodzy pediatryczni będą próżno szukać nieprzeciętnych bytów, nawet tych przewożonych z obszernym ładunkiem literatury nieproporcjonalnym do ich faktycznej częstotliwości. Zatem nie omawia się płucnego blastomy ; w rzeczywistości słowo płuco nie figuruje w indeksie. Ciekawostki patologiczne, choć usankcjonowane w literaturze jako odróżniające morfologicznie, są rzadko wspominane lub całkowicie pomijane: mezenchymoma żeber, włókniste nowotwory sieci i krezki, plexiformalny guz fibrohistiocytyczny, trzustkowy guz i korowo-kostny guz nowotworowy mózgu są niektórymi wrodzonymi lub noworodkowymi nowotworami zesłanymi do niemal zupełnego zapomnienia, pomimo sporadycznych napadów rozgłosu w mediach patologicznych. Oczywiście, ta praca nie będzie stanowić dopasowania obrazu przewodnika dla zakłopotanych lub jako atlas niezwykłych wzorów histopatologicznych.
Cztery krótkie wstępne rozdziały omawiają etiologię, epidemiologię i kilka praktycznych kwestii. Następnie omawiane są najczęstsze guzy wrodzone, z techniką prezentacji przypadku używaną w niektórych przypadkach. Nacisk kładziony jest na tradycyjne metody diagnostyczne. Obserwacje dotyczące wyników klinicznych i laboratoryjnych lub leczenia i rokowania są dokonywane tam, gdzie są istotne, zazwyczaj z godnym pochwały dobrym osądem wynikającym z solidnego doświadczenia. Żałuję, że nie poświęcono większej uwagi współczesnym metodom diagnostycznym, takim jak dostarczane przez biologię molekularną i cytogenetykę. Po stwierdzeniu, że białaczka megakarioblastyczna (M7) została błędnie zdiagnozowana jako nerwiak niedojrzały (ale dokładnie zdiagnozowana za pomocą analizy chromosomalnej) i nieprawidłowo rozpoznane mięsaki, których natura została również wyjaśniona, i po osiągnięciu praktycznych korzyści z określania onkogenu, żałuję, że literatura cytowana w większości rozdziałów kończy się w latach 80. .
Niemniej jednak ta książka jest przydatnym wkładem. Gromadzi wiele informacji, które w przeciwnym razie byłyby szeroko rozproszone, a przez to mniej dostępne. Podkreśla to fakt, że guzy wrodzone mogą być całkowicie sui generis – tj. Zmiany, na które nie ma odpowiedników u osób starszych. Potwierdza on ponownie, że uświęcone czasowo kryteria morfologiczne stosowane do odróżnienia zmiany łagodnej od złośliwej nie zawsze mogą mieć zastosowanie do noworodka. Czytelnicy doceniają fakt, że nowotwory najczęściej występujące u dorosłych nigdy nie są obserwowane u niemowląt i że gdy ten sam zespół nowotworowy zostanie zdiagnozowany u niemowląt i starszych dzieci lub dorosłych, wyniki różnią się w zależności od wieku rozpoczęcia. Te i inne ważne pojęcia są przekazywane w przejrzysty, bezpośredni, zwięzły styl. Ilustracje są prawie bez wyjątku bardzo dobrej jakości. Według obecnych standardów książka jest w rozsądnej cenie.
W czasie, gdy medycyna okołoporodowa i diagnoza prenatalna doświadczają niespotykanego napływu nowej wiedzy, wyjątkowość guzów wczesnego życia zasługuje na ponowne podkreślenie Pediatryczny może być niewystarczającym, nadmiernie szerokim określeniem. Należy mieć nadzieję, że inne prace lub przyszłe wydania tej książki będą zawierać niektóre z rozwijających się informacji, do których biologia okołoporodowa zawdzięcza swój obecny intelektualny dobrobyt.
F. Gonzalez-Crussi, MD
Szpital dla Dzieci Memorial of Chicago, Chicago, IL 60614

[więcej w: ile lat trwają studia medyczne, colorex kraków, tatuaże damskie na stopie ]

0 thoughts on “Nowotwory noworodka i niemowlęcia”