Skip to content

Przeżycie przeszczepów nerki podzielonych od kraju, HLA od dawców zmarłych ad

2 miesiące ago

504 words

Uwzględniono także 136 przypadków, w których zidentyfikowano mniej niż dwa pasujące antygeny dla dawcy lub biorcy w jednym lub większej liczbie tych loci, ale w których wszystkie zidentyfikowane antygeny donorowe pasowały do tych z biorcy. Ponieważ bardziej dyskryminująca surowica stała się dostępna do stosowania w typowaniu tkanek, wiele antygenów HLA zostało złożonych z dwóch lub więcej podobnych antygenów. Ponieważ nie wszystkie laboratoria specjalizujące się w typowaniu tkankowym były w stanie zidentyfikować podspecyficzne (rozdzielone) antygeny, dopasowania zostały przypisane na podstawie szerszych antygenów macierzystych. Podzielone antygeny HLA wykryte u dawców i biorców przekształcano w następujące szerokie antygeny: A9, A10, Aw19 i A28; B5, B12, B14, B15, B16, B17, B21, Bw22 i B40; oraz DR2, DR3, DR5 i DRw6. Antygeny HLA, dla których nie zidentyfikowano serologicznych identyfikacji antygenów rozszczepionych, obejmowały A1, A2, A3, A11 i Aw36; B7, B8, B13, B18, B27, B35, B37, Bw41, Bw42, Bw46, Bw47, Bw48, Bw53 i Bw70; oraz DR1, DR4, DR7, DRw8, DRw9 i DRw10.
Jedną z miar czułości układu odpornościowego biorcy na obcy przeszczep jest poziom przeciwciał reagujących z panelem w surowicy. W tym oznaczaniu surowica pacjenta jest testowana pod kątem reaktywności z panelem limfocytów, które mają typy HLA reprezentatywne dla spektrum potencjalnych dawców. Pacjenci, u których surowica pretransplantacyjna reagowała z 10 procentami lub mniej panelu limfocytowego, uważano za nieuczulonych; te, których surowica reagowała z 11 do 50 procent panelu były uważane za uczulone; a biorcy, których surowica reagowała z więcej niż 50 procentami panelu byli uważani za wysoce uczulonych.
Tabela 1. Tabela 1. Względne ryzyko uszkodzenia rzutu, zgodnie z analizą zagrożeń proporcjonalnych. Dwie analizy wielowymiarowe z wykorzystaniem modelu regresji proporcjonalnych hazardów8 przeprowadzono przy użyciu programu komputerowego BMDP2L.9. Pierwsza analiza, zaprojektowana w celu oceny siły dopasowania przy uwzględnieniu innych czynników ryzyka, obejmowała 670 par dawców i biorców nerki (1340 przypadków) , z kompletnymi danymi dla dziewięciu zmiennych wymienionymi w Tabeli 1. Druga analiza, mająca na celu ocenę czynników ryzyka wśród pacjentów, którzy otrzymali przeszczepy dopasowane do HLA, obejmowała 1223 biorców takich przeszczepów, u których dane na temat współzmiennych były kompletne. Założenie dotyczące proporcjonalności w modelu regresji zbadano, wykreślając następującą formułę: log (-log (S (t))), gdzie S (t) jest funkcją, która przeżyła dla osób z różnymi zestawami zmiennych towarzyszących.9 Różnice między tymi dwoma elementami Krzywe z biegiem czasu były podobne. Brak dopasowania modelu regresji do danych był oczywisty na podstawie wykresów kumulatywnego zagrożenia. Jedynym kryterium wyboru w każdej analizie było dostępność pełnych danych dla współzmiennych. Istotność różnic testowano porównując różnice między grupami z błędem standardowym, z założeniem normalności asymptotycznej.
Tabela 2. Tabela 2. Porównanie przeżywalności przeszczepów u biorców pierwszego dopasowanego lub niedopasowanego przeszczepu nerki według zmiennych demograficznych * Współczynniki aktuarialne przeżycia przeszczepu zostały obliczone jako szacunki dotyczące limitu dla produktu Kaplan-Meier
[podobne: bowim sosnowiec, terafood, tatuaże damskie na stopie ]

0 thoughts on “Przeżycie przeszczepów nerki podzielonych od kraju, HLA od dawców zmarłych ad”

  1. [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: zdjęcie panoramiczne zębów gliwice[…]