Skip to content

Rasowe różnice w przeżywaniu zwłok przeszczepionych allogenicznych przeszczepów nerek – nadrzędne skutki dopasowywania HLA i czynników społeczno-ekonomicznych ad

3 miesiące ago

499 words

Na podstawie tych informacji, biorcy zostali podzieleni na trzy grupy: te objęte Medicaid z lub bez Medicare, te objęte tylko przez Medicare i te objęte ubezpieczeniem prywatnym z lub bez Medicare. Ich faktyczny status socjoekonomiczny nie został oceniony retrospektywnie. Założyliśmy, że pacjenci z ubezpieczeniem Medicare i prywatnym mają najwyższy status socjoekonomiczny, najwięcej edukacji i największy potencjał zgodności, a ci z Medicaidem, z lub bez Medicare, mieliby najniższy status socjoekonomiczny, ponieważ ich dochód byłby musiały być niższe niż 6 864 USD rocznie na osobę lub 9 120 USD rocznie na rodzinę, aby kwalifikowały się do tego zakresu. Pacjenci posiadający tylko Medicare zostali uznani za pośrednich pod względem statusu społeczno-ekonomicznego i edukacji, ale mają największy ciężar dzielenia kosztów, szczególnie po pierwszym roku. Nie ustaliliśmy, czy stan pacjenta później się zmienił. Na niezgodność z terapią wskazywało jedno lub więcej z następujących: trzy lub więcej kolejnych nieodebranych wizyt w klinice; niezmierzalne stężenia cyklosporyny we krwi podczas dwóch kolejnych wizyt, bez innych wyjaśnień; lub opuszczenie szpitala przeciwko pomocy medycznej. Dziesięciu pacjentów spełniło te kryteria, trzej z nich również jawnie nadużyli narkotyków. Dwóch z nich zmarło w wyniku nadużywania narkotyków, a jeden wrócił do dializy z powodu przewlekłego odrzucenia przeszczepu. Mniejsze stopnie niezgodności nie były oceniane.
Czas przeżycia przeszczepu określono jako odstęp czasu między przeszczepieniem a ponownym rozpoczęciem dializy lub zgonu. Tylko jeden pacjent był całkowicie zagubiony w następstwie po dwóch latach. Dane dotyczące sześciu pacjentów uzyskano z ich jednostki dializującej po trzecim roku od przeszczepienia, a dane z dalszych badań dotyczące wszystkich innych pacjentów (93 procent) uzyskano z naszej kliniki.
Test chi-kwadrat wykorzystano do analizy różnic w wyniku, 4 i t-Studenta dla porównania średnich grup.5 Krzywe przeżycia skonstruowano metodą Kaplana-Meiera 6 i porównano je testem log-rank.7 Analiza regresji liniowej Analiza wieloczynnikowa czynników demograficznych i klinicznych prognostycznych przeżycia przeszczepu została przeprowadzona w oparciu o analizę proporcjonalnych zagrożeń, w której zastosowano zarówno stopniową eliminację do przodu jak i do tyłu w celu wyselekcjonowania zmiennych dla model.9
Wyniki
Charakterystyka grup badawczych
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka czarnych i białych biorców przeszczepionych przeszczepów nerek bez zmarszczek * Charakterystykę demograficzną i kliniczną 57 czarnych i 43 białych biorców przeszczepów, którzy spełniali kryteria badania, przedstawiono w tabeli 1. Czarni różniły się znacznie od białych. tylko w całkowitej liczbie niedopasowanych antygenów HLA, odsetku przeciwciał reagujących z panelem w momencie przeszczepu i przyczyn końcowej niewydolności nerek, wśród których nadciśnienie było znacznie częstsze u czarnych niż u białych. Chociaż wcześniejsze badania wskazywały, że czarni czekali dłużej na transplantacje niż biali po tym, jak ich nazwiska zostały umieszczone na liście oczekujących, 10 nie stwierdziliśmy żadnej różnicy między rasami, gdy używaliśmy inicjacji hemodializy jako punktu wyjścia.
Rysunek 1
[hasła pokrewne: ile lat trwają studia medyczne, cudmoda allegro, zdjecie pantomograficzne ]

0 thoughts on “Rasowe różnice w przeżywaniu zwłok przeszczepionych allogenicznych przeszczepów nerek – nadrzędne skutki dopasowywania HLA i czynników społeczno-ekonomicznych ad”

  1. Oprócz tego że masz problemy z tarczyca to prawdopodobnie cierpisz na tężyczkę utajona