Skip to content

Temsirolimus, Interferon Alfa lub Both dla zaawansowanego raka nerkowokomórkowego ad 7

2 miesiące ago

366 words

Te opóźnienia i redukcje mogą tłumaczyć niepowodzenie terapii skojarzonej w polepszeniu całkowitego czasu przeżycia bardziej niż samego interferonu. Jest również możliwe, że wysoki odsetek poważnych zdarzeń niepożądanych zmniejszył całkowity czas przeżycia w grupie skojarzonej. W badaniu wzięli udział pacjenci z rozległymi zmianami przerzutowymi i wieloma niekorzystnymi czynnikami prognostycznymi. Oczekuje się, że tacy pacjenci będą mieli krótszy czas przeżycia niż pacjenci włączeni w badania nad terapią cytokinami 2-6,26 lub w badaniach nad jabłczanem sunitynibu lub sorafenibem. 27.28 Chociaż definicja złego rokowania różni się w opublikowanych raportach, niektóre cechy są wspólne dla pacjentów. wszystkie warianty tej kategorii: przedział krótszy niż rok od pierwotnej diagnozy do rozwoju choroby przerzutowej, przerzuty w wielu narządach, niski wynik Karnofsky ego, niedokrwistość i podwyższone poziomy dehydrogenazy mleczanowej i wapnia w surowicy. 29 We wcześniejszych badaniach pacjenci z brakiem lub tylko jedną z tych cech mieli medianę przeżycia około 2 lat. Natomiast pacjenci z trzema lub więcej cechami niskiego ryzyka mieli medianę całkowitego przeżycia wynoszącą od 4 do 8 miesięcy.7-9,29 W naszym badaniu grupa interferonu miała medianę całkowitego przeżycia wynoszącą 7,3 miesiąca.
Pacjenci z rozległymi i szybko postępującymi chorobami mogą być mniej zdolni do tolerowania leczenia i mogą mieć nowotwory, które są z natury bardziej oporne na leczenie. Odpowiednio, umiarkowana skuteczność temsyrolimusu w zaawansowanej chorobie sugeruje, że lek może przynosić korzyści pacjentom z mniej rozległym przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym.
Zarówno temsirolimus, jak i sirolimus (rapamycyna), jego główny metabolit, są silnymi i specyficznymi inhibitorami mTOR. Podawanie dożylne temsyrolimusu powoduje zwiększenie stężenia temsirolimusu i syrolimusa w osoczu.20-22 Tak więc, oba te fragmenty prawdopodobnie przyczyniają się do aktywności przeciwnowotworowej po podaniu temsirolimusu.
Wyniki tego badania wskazują na mTOR jako cel leczenia raka. Ponieważ różnice w populacjach i pierwszorzędowych punktach końcowych w opublikowanych badaniach klinicznych wykluczają bezpośrednie porównanie temsyrolimusu z innymi nowymi środkami, 27,28 wniosków dotyczących względnej skuteczności musi czekać na dodatkowe randomizowane badania kliniczne. Niemniej wyniki tego badania sugerują możliwość zastosowania temsyrolimusu jako leczenia pierwszego rzutu w leczeniu przerzutowego raka nerkowokomórkowego.
[więcej w: tuputan, eziclen, półpasiec objawy zdjęcia ]

0 thoughts on “Temsirolimus, Interferon Alfa lub Both dla zaawansowanego raka nerkowokomórkowego ad 7”

  1. [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: pielęgnacja skóry[…]